Tăng Trương Lực Cơ Ở Trẻ Sơ Sinh: Dấu Hiệu, Nguyên Nhân & Điều Trị

Tăng Trưởng Lực Cơ Ở Trẻ Sơ Sinh: Nguyên Nhân, Dấu Hiệu và Cách Điều Trị

Tăng trương lực cơ ở trẻ sơ sinh là tình trạng trương lực cơ quá mức, khiến trẻ có vẻ cứng và khó cử động. Nguyên nhân thường do tổn thương hoặc các vấn đề ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Tuy nhiên, nhiều trường hợp tăng trương lực cơ sinh lý ở trẻ sơ sinh có thể cải thiện nếu được điều chỉnh đúng cách.

Tăng Trương Lực Cơ Ở Trẻ Sơ Sinh Là Gì?

Tăng trương lực cơ ở trẻ sơ sinh xảy ra khi cơ bắp của trẻ bị co cứng, đặc biệt ở tay, chân và cổ, gây khó khăn trong việc cử động. Cơ bắp có đặc tính kháng lại các chuyển động nội tại, tạo nên độ săn chắc. Độ săn chắc này giúp duy trì tư thế, kiểm soát phản xạ và điều chỉnh chức năng cơ quan.

Khi bị tăng trương lực cơ, trẻ sơ sinh có các cử động giống như robot do cơ không thể thư giãn và kém linh hoạt. Trẻ có thể gặp khó khăn trong việc giữ thăng bằng, cầm nắm đồ vật và cần hỗ trợ khi ăn. Khi trẻ lớn hơn, các dấu hiệu tăng trương lực cơ càng trở nên rõ ràng, gây khó khăn khi cử động tay chân do sự gián đoạn trong cách não bộ truyền tín hiệu đến các dây thần kinh và cơ. Trẻ có thể gặp khó khăn khi đi bộ do cơ bắp bị cứng và mất thăng bằng.

Phân Loại Tăng Trương Lực Cơ Ở Trẻ Sơ Sinh

Có hai loại tăng trương lực cơ ở trẻ sơ sinh:

• Tăng trương lực co cứng (co cứng): Phản xạ quá mức và co cứng cơ tăng lên khi cử động.
• Tăng trương lực cơ (độ cứng): Độ cứng của cơ không thay đổi khi cử động.

Để xác định loại tăng trương lực cơ mà trẻ mắc phải, bác sĩ sẽ di chuyển tay hoặc chân của trẻ ở các tốc độ khác nhau và đánh giá phản ứng của cơ.

Dấu Hiệu Tăng Trương Lực Cơ Ở Trẻ Sơ Sinh

Các triệu chứng của tăng trương lực cơ là kết quả của việc cơ bắp quá cứng. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí tổn thương não và tủy sống. Các dấu hiệu bao gồm:

• Giảm phạm vi chuyển động
• Khó cử động tay, chân hoặc cổ
• Mất thăng bằng và thường xuyên bị ngã
• Cử động khớp hạn chế và chân tay thiếu linh hoạt
• Đau nhói hoặc đau nhức ở cơ
• Co giật hoặc giật cơ không tự ý
• Run cơ kiểu loạn trương lực

Trong các trường hợp nghiêm trọng, tăng trương lực cơ có thể dẫn đến co rút, khi các khớp bị “đóng băng” và cơ, gân, mô, da bị thắt chặt vĩnh viễn. Chứng co cứng gây khó khăn cho việc di chuyển và có thể trở thành di chứng vĩnh viễn khi trẻ lớn lên.

Nguyên Nhân Gây Tăng Trương Lực Cơ Ở Trẻ Sơ Sinh

Tăng trương lực cơ ở trẻ sơ sinh thường do các bất thường trong hệ thống thần kinh trung ương (não và tủy sống), hệ thống này có chức năng điều chỉnh cách dây thần kinh và cơ tương tác với nhau. Tổn thương hoặc can thiệp vào đường dẫn truyền thần kinh từ não có thể khiến cơ không nhận được tín hiệu để thư giãn. Các nguyên nhân bao gồm:

• Tổn thương khi sinh, chẳng hạn như thiếu oxy
• U não
• Các tình trạng ảnh hưởng đến giao tiếp giữa dây thần kinh và cơ
• Tổn thương hệ thống thần kinh trung ương
• Các vấn đề về quá trình hình thành não bộ trong quá trình phát triển của thai nhi
• Đột quỵ

Yếu Tố Gây Tăng Trương Lực Cơ Sinh Lý Ở Trẻ Sơ Sinh

Một số tình trạng khác cũng có thể ảnh hưởng đến cách não bộ giao tiếp với dây thần kinh và cơ, dẫn đến các triệu chứng của tăng trương lực cơ. Bác sĩ có thể kiểm tra các tình trạng sau:

• Bại não
• Đa xơ cứng
• Bệnh Parkinson

Chẩn Đoán và Điều Trị Tăng Trương Lực Cơ Ở Trẻ Sơ Sinh

Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ kiểm tra các triệu chứng thể chất, khả năng cân bằng, kỹ năng vận động, phản xạ xương khớp và chức năng thần kinh của trẻ. Bác sĩ cũng sẽ xem xét lịch sử y tế của gia đình và xác định xem tình trạng này có phải là kết quả của bất kỳ biến chứng nào xảy ra trước hoặc trong khi sinh hay không.

Các xét nghiệm bổ sung có thể bao gồm:

• Các xét nghiệm hình ảnh (MRI hoặc CT): Để quan sát não và tủy sống.
• Điện cơ đồ: Để đo chức năng cơ và thần kinh.

Việc điều trị sẽ khác nhau dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh và có thể bao gồm:

• Tập thể dục thường xuyên
• Vật lý trị liệu để cải thiện phạm vi chuyển động
• Tiêm thuốc cục bộ (Botulinum toxin) để tắt tín hiệu thần kinh trong các cơ bị ảnh hưởng
• Thuốc giãn cơ để giảm co thắt cơ
• Điều trị bất kỳ tình trạng cơ bản nào gây ra triệu chứng tăng trương lực cơ

Mục tiêu điều trị chủ yếu là cải thiện khả năng vận động và sự an toàn của trẻ, đặc biệt là giảm nguy cơ té ngã. Trẻ bị bệnh nặng có thể cần thiết bị hỗ trợ di động.

Trong trường hợp nhẹ, cha mẹ có thể hỗ trợ con cải thiện bằng cách khuyến khích trẻ xây dựng các kỹ năng vận động dưới sự hướng dẫn của các chuyên gia vật lý trị liệu nhi khoa.

Kết luận

Tăng trương lực cơ ở trẻ sơ sinh là một tổn thương não có thể ảnh hưởng đến khả năng vận động. Mặc dù không có cách nào để ngăn ngừa hoàn toàn, đặc biệt nếu nó do chấn thương khi sinh, tình trạng này có thể được cải thiện bằng thuốc và các liệu pháp hỗ trợ thích hợp. Điều này giúp trẻ đạt được các mốc phát triển thể chất theo tuổi và tự tin hòa nhập trong cuộc sống.

Nguồn: https://mncatlinhdd.edu.vn/ Tác giả: Nguyễn Lân dũng