Tolucombi 80/12.5mg: [Sự Thật] Công Dụng, Liều Dùng & Lưu Ý

Tolucombi 80 mg/12.5 mg là thuốc gì?

Tolucombi 80mg/12.5mg là một loại thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Thuốc này kết hợp hai thành phần hoạt chất: telmisartan và hydrochlorothiazide, giúp kiểm soát huyết áp hiệu quả hơn so với việc sử dụng một trong hai thành phần đơn lẻ. Dưới đây là thông tin chi tiết về thuốc Tolucombi 80mg/12.5mg, bao gồm thành phần, công dụng, cách dùng và những lưu ý quan trọng khi sử dụng.

Thành phần của Tolucombi 80mg/12.5mg

Tolucombi 80mg/12.5mg chứa hai thành phần chính:

• Telmisartan (80mg): Là một chất đối kháng thụ thể angiotensin II (ARB). Telmisartan giúp giãn mạch máu bằng cách ngăn chặn angiotensin II gắn vào thụ thể, từ đó làm giảm huyết áp.
• Hydrochlorothiazide (12.5mg): Là một thuốc lợi tiểu thiazide, giúp giảm huyết áp bằng cách tăng cường đào thải natri và nước ra khỏi cơ thể qua nước tiểu.

Tolucombi 80mg/12.5mg có tác dụng gì?

Tolucombi 80mg/12.5mg được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp (huyết áp cao). Sự kết hợp của telmisartan và hydrochlorothiazide mang lại tác dụng hiệp đồng, giúp kiểm soát huyết áp ổn định hơn so với việc sử dụng từng thành phần riêng lẻ. Thuốc này thường được sử dụng khi các biện pháp điều trị khác không đủ hiệu quả hoặc khi cần kiểm soát huyết áp nhanh chóng.

Chống chỉ định của Tolucombi 80mg/12.5mg

Thuốc Tolucombi 80mg/12.5mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn: Dị ứng với telmisartan, hydrochlorothiazide hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.
• Dị ứng với sulfonamide: Do hydrochlorothiazide là một dẫn xuất của sulfonamide.
• Phụ nữ mang thai: Đặc biệt là trong ba tháng giữa và ba tháng cuối thai kỳ.
• Rối loạn đường mật: Bao gồm ứ mật và tắc nghẽn đường mật.
• Suy gan nặng.
• Suy thận nặng: Độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút.
• Hạ kali huyết hoặc tăng calci huyết không kiểm soát được.
• Sử dụng với aliskiren: Ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy giảm chức năng thận (GFR < 60ml/phút/1,73m2).

Thận trọng khi sử dụng Tolucombi 80mg/12.5mg

• Thai kỳ: Không nên bắt đầu điều trị bằng Tolucombi nếu bạn đang có kế hoạch mang thai. Cần chuyển sang các liệu pháp điều trị tăng huyết áp an toàn hơn cho thai kỳ.
• Suy gan: Thận trọng khi sử dụng ở bệnh nhân suy chức năng gan hoặc bệnh gan tiến triển.
• Hẹp động mạch thận: Có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp nặng và suy thận.
• Suy thận và ghép thận: Không dùng cho bệnh nhân suy thận nặng. Thận trọng ở bệnh nhân suy thận nhẹ và vừa, cần theo dõi kali, creatinin và acid uric định kỳ.
• Giảm thể tích nội mạch: Cần điều chỉnh tình trạng mất nước và/hoặc mất natri trước khi dùng thuốc.
• Phong bế kép hệ renin – angiotensin – aldosterone (RAAS): Không khuyến cáo sử dụng kết hợp với các thuốc ức chế men chuyển ACE, thuốc ức chế thụ thể angiotensin II hoặc aliskiren.
• Tăng aldosterone nguyên phát: Không khuyến cáo sử dụng Tolucombi.
• Hẹp van tim hoặc bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn: Cần thận trọng khi sử dụng.
• Các tác dụng chuyển hóa và nội tiết: Thuốc có thể làm giảm dung nạp glucose và làm tăng nồng độ cholesterol và triglicerid.
• Cân bằng điện giải: Cần kiểm tra định kỳ các chất điện giải trong huyết thanh.
• Sorbitol và Lactose Monohydrate: Thuốc có chứa lactose monohydrate và sorbitol, cần thận trọng ở bệnh nhân không dung nạp fructose hoặc glucose-galactose.
• Bệnh nhân châu Phi: Telmisartan có thể kém hiệu quả hơn ở bệnh nhân da đen.
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ hoặc bệnh tim mạch thiếu máu cục bộ: Hạ huyết áp quá mức có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.
• Phản ứng quá mẫn: Có thể xảy ra ở bệnh nhân có hoặc không có tiền sử dị ứng hoặc hen phế quản.
• Cận thị cấp tính và tăng nhãn áp góc đóng: Hydrochlorothiazide có thể gây ra phản ứng này. Cần ngưng thuốc ngay lập tức nếu có triệu chứng.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú

• Thời kỳ mang thai: Chống chỉ định sử dụng Tolucombi trong suốt thời kỳ mang thai.
• Thời kỳ cho con bú: Không khuyến cáo sử dụng Tolucombi trong thời gian cho con bú.

Tương tác thuốc của Tolucombi 80mg/12.5mg

• Lithium: Dùng đồng thời có thể làm tăng nồng độ lithium huyết thanh và độc tính của lithium.
• Các thuốc làm giảm kali huyết: Cần theo dõi nồng độ kali huyết tương.
• Các thuốc làm tăng kali huyết: Cần theo dõi nồng độ kali huyết tương.
• Các thuốc bị ảnh hưởng bởi rối loạn kali huyết: Cần theo dõi định kỳ kali huyết thanh.
• Glycosid tim (Digoxin): Khi dùng đồng thời với telmisartan, cần theo dõi nồng độ digoxin trong huyết tương.
• Thuốc hạ áp khác: Telmisartan có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của các thuốc hạ áp khác.
• Thuốc trị đái tháo đường: Cần điều chỉnh liều của thuốc trị đái tháo đường nếu cần thiết.
• Các loại nhựa cholestyramine và colestipol: Có thể làm giảm sự hấp thu hydrochlorothiazide.
• Các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs): Có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của Tolucombi.
• Các amine làm tăng huyết áp: Tác dụng của các amine làm tăng huyết áp có thể bị giảm.
• Các thuốc giãn cơ xương không khử cực: Tác dụng của các thuốc này có thể được tăng cường bởi hydrochlorothiazide.
• Thuốc điều trị gút: Cần điều chỉnh liều các thuốc hạ acid uric nếu cần thiết.
• Các muối calci: Các thuốc lợi tiểu thiazide có thể làm tăng nồng độ calci huyết thanh.
• Thuốc chẹn beta và diazoxide: Tác dụng tăng đường huyết của thuốc chẹn beta và diazoxide có thể tăng bởi thiazide.
• Thuốc kháng cholinergic: Có thể tăng sinh khả dụng của thuốc lợi tiểu thiazide.
• Amantadine: Thiazide có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ gây ra bởi amantadine.
• Thuốc gây độc tế bào: Thiazide có thể làm giảm sự bài tiết qua thận của những sản phẩm gây độc tế bào.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Khi lái xe hoặc vận hành máy móc, nên lưu ý rằng cảm giác choáng váng hoặc buồn ngủ đôi khi có thể xảy ra khi đang điều trị chống tăng huyết áp.

Kết luận

Tolucombi 80mg/12.5mg là một lựa chọn hiệu quả trong điều trị tăng huyết áp nhờ sự kết hợp của telmisartan và hydrochlorothiazide. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc cần tuân thủ chặt chẽ chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị. Hãy luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế trước khi bắt đầu hoặc thay đổi bất kỳ liệu pháp điều trị nào. mncatlinhdd.edu.vn cung cấp thông tin.